Medyczna marihuana coraz częściej znajduje zastosowanie w leczeniu bólu, zaburzeń snu, lęku, napięcia czy chorób zapalnych. Jednym z najczęstszych błędów pacjentów jest przekonanie, że im większa dawka, tym silniejszy i lepszy efekt terapeutyczny.
W praktyce klinicznej bywa odwrotnie.
W PCML często podkreślamy, że w terapii kannabinoidami liczy się precyzja, a nie ilość. Celem leczenia nie jest „odurzenie”, lecz realna poprawa funkcjonowania pacjenta – snu, koncentracji, emocji i jakości życia.
Spis treści
- Dlaczego dawka ma znaczenie
- Układ endokannabinoidowy i reakcja organizmu
- Zasada „Start low, go slow”
- Mikrodozowanie – małe dawki, realny efekt
- Drogi podania a dawkowanie
5.1.Inhalacja (waporyzacja)
5.2.Oleje i ekstrakty - Najczęstsze błędy pacjentów
- Znaczenie proporcji THC:CBD
- Tolerancja i bezpieczeństwo terapii
- Cel leczenia – funkcjonowanie zamiast „efektu”
- Jak dobieramy dawki w PCML
- FAQ
- Bibliografia
Dlaczego dawka ma znaczenie
Konopie nie działają jak klasyczne leki przeciwbólowe. Kannabinoidy modulują układ nerwowy i metaboliczny, a nie tylko blokują jeden objaw.
Zbyt duża dawka może spowodować:
- lęk i niepokój,
- kołatanie serca,
- derealizację,
- senność w ciągu dnia,
- zaburzenia koncentracji,
- paradoksalne pogorszenie snu.
Dlatego w terapii ważniejsze jest ustabilizowanie organizmu, a nie „mocne odczuwanie działania”.
2. Układ endokannabinoidowy i reakcja organizmu
Człowiek posiada układ endokannabinoidowy (ECS), który reguluje m.in.:
- sen,
- stres i emocje,
- ból,
- metabolizm,
- odporność,
- napięcie mięśniowe.
Kannabinoidy (THC, CBD, CBG, CBN) działają na te same receptory co nasze własne endokannabinoidy.
Jeżeli dawka jest zbyt duża, dochodzi do nadmiernej stymulacji receptorów i zamiast równowagi pojawiają się działania niepożądane.
👉 W terapii chodzi o modulację, nie przestymulowanie.
3. Zasada „Start low, go slow”
Podstawą bezpiecznego leczenia jest zasada:
👉 zaczynaj nisko i zwiększaj powoli.
Oznacza to:
- rozpoczęcie od minimalnej dawki,
- obserwację reakcji organizmu,
- zwiększanie co kilka dni,
- unikanie „gonienia efektu” w jeden wieczór
Każdy pacjent metabolizuje kannabinoidy inaczej – znaczenie mają masa ciała, wątroba, psychika i stosowane leki.
4. Mikrodozowanie – małe dawki, realny efekt
Mikrodozowanie polega na stosowaniu bardzo małych ilości THC lub CBD, które:
- poprawiają sen i napięcie,
- nie powodują odurzenia,
- nie zaburzają funkcjonowania w dzień,
- zmniejszają ryzyko działań niepożądanych.
W praktyce PCML często obserwujemy, że:
👉 pacjent na mniejszej dawce funkcjonuje lepiej niż na dużej. Celem terapii nie jest „czuć marihuanę”, ale żyć stabilniej i spokojniej.
5. Drogi podania a dawkowanie
Sposób przyjmowania znacząco wpływa na dawkę i bezpieczeństwo terapii.
Inhalacja (waporyzacja)
- początek działania po 5–10 minutach,
- łatwiejsza kontrola efektu,
- krótszy czas działania,
- większe ryzyko przyjęcia zbyt dużej ilości w krótkim czasie.
Sprawdza się przy testowaniu reakcji organizmu.
Oleje i ekstrakty
- początek działania po 1–3 godzinach,
- dłuższy i stabilny efekt,
- łatwo przesadzić, jeśli ktoś „dobierze” dawkę za szybko.
Najczęstszy błąd pacjentów:
❌ „jeszcze nie działa, biorę więcej”,a po 2 godzinach efekt staje się zbyt silny.
6. Najczęstsze błędy pacjentów
W praktyce PCML widzimy:
- zbyt szybkie zwiększanie dawki,
- kopiowanie dawek od innych osób,
- mieszanie kilku preparatów naraz,
- brak uwzględnienia lęku przy THC,
- brak kontroli tolerancji,
- traktowanie marihuany jako jedynej terapii.
To często prowadzi do pogorszenia zamiast poprawy.
7. Znaczenie proporcji THC:CBD
Nie liczy się tylko ilość, ale skład preparatu. THC działa przeciwbólowo i nasennie, a CBD stabilizuje, zmniejsza lęk i chroni przed nadmiernym pobudzeniem THC. Więcej THC nie zawsze oznacza lepszy sen – czasem oznacza więcej niepokoju.
8. Tolerancja i bezpieczeństwo terapii
Przy długim stosowaniu może rozwinąć się tolerancja krótszy czas działania, bądź słabszy efekt terapeutyczny.
Dlatego ważne są WIZYTY KONTROLNE, na których lekarz prowadzący zweryfikuje kontrole dawek, przerwy terapeutyczne,
rotacje preparatów, a przede wszystkim wprowadzi leczenie przyczynowe, a nie tylko objawowe. Medyczna marihuana powinna być elementem szerszego planu leczenia.
9. Cel leczenia – funkcjonowanie zamiast „efektu”
Najważniejsze pytanie nie brzmi:
„Czy czuję działanie?”,
ale:
„Czy lepiej śpię, mam mniej lęku i lepiej funkcjonuję w ciągu dnia?”.
Dobrze dobrana dawka: poprawia sen, zmniejsza ból, stabilizuje emocje, !nie zaburza codziennego życia.
10. Jak dobieramy dawki w PCML
W PCML kwalifikujemy pacjentów indywidualnie: analizujemy objawy i cele terapii, bierzemy pod uwagę leki i choroby współistniejące, ocenimy metabolizm i styl życia, wykluczamy przeciwwskazania.
👉 Dzięki temu medyczna marihuana jest elementem leczenia przyczynowego, a nie „szybkim rozwiązaniem”.
11. FAQ
Czy można przedawkować medyczną marihuanę?
Nie w sensie śmiertelnym, ale można przyjąć zbyt dużą dawkę powodującą lęk, kołatanie serca, dezorientację i senność.
Jak szybko działa medyczna marihuana?
Inhalacja po kilku minutach, oleje po 1–3 godzinach.
Czy większa dawka zawsze poprawia sen?
Nie. Zbyt dużo THC może pogorszyć sen i nasilić niepokój.
Czy można stosować ją codziennie?
Tak, ale pod kontrolą lekarza, by nie rozwinęła się tolerancja.
12. Bibliografia
- MacCallum C.A., Russo E.B. Practical considerations in medical cannabis administration and dosing. Eur J Intern Med, 2018.
- Russo E.B. Taming THC: potential cannabis synergy and phytocannabinoid-terpenoid entourage effects. Br J Pharmacol, 2011.
- Freeman T.P. et al. Cannabis potency and mental health. Lancet Psychiatry, 2019.
- Bridgeman M.B., Abazia D.T. Medicinal cannabis: history, pharmacology, and implications for clinical practice. Pharm Ther, 2017.
- Hillard C.J. The endocannabinoid signaling system. Int Rev Neurobiol, 2015.
- National Academies of Sciences. The Health Effects of Cannabis and Cannabinoids. 2017.
- Bhattacharyya S. et al. Acute effects of THC on anxiety and emotional processing. Neuropsychopharmacology, 2017.
- Pertwee R.G. Pharmacology of cannabinoid receptors. Br J Pharmacol, 2006.